Mittailetko itseäsi vaa’alla ja ihmettelet miksi treenaaminen ei näy numeroissa? Tai miksi lääkäri tuijottaa vyötäröäsi, vaikka painoindeksisi on kohdillaan? Kehon koostumuksen mittaaminen on mutkikkaampi juttu kuin moni arvaakaan. Nää kaksi mittaria – vyötärö-lantiosuhde ja BMI – kertovat terveydestäsi eri tarinoita. Mut kumpi on oikeassa?

Mitä vyötärö-lantiosuhde kertoo terveydestäsi

Vyötärö-lantiosuhde (WHR eli Waist-to-Hip Ratio) paljastaa, miten kropan rasva on jakautunut. Se on kuin kartta, joka näyttää missä rasvavarastosi sijaitsevat – ja sijainnilla on väliä!

Keskivartalolihavuus eli ”omenalihavuus” on terveyden kannalta paljon huolestuttavampaa kuin lantion ja reisien ”päärynälihavuus”. Sisäelinten ympärille kertyvä viskeraalinen rasva on aineenvaihdunnallisesti aktiivista ja erittää hormoneja, jotka vaikuttavat koko elimistöön.

Vyötärö-lantiosuhteen merkitys terveyteen:

• Ennustaa sydän- ja verisuonitautien riskiä tehokkaasti
• Kertoo tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskistä
• Heijastaa metabolisen oireyhtymän mahdollisuutta
• Toimii jopa kuolleisuuden ennustajana

Tutkimukset osoittavat, että vyötärö-lantiosuhde voi olla BMI:tä parempi mittari, kun arvioidaan terveysriskejä. Mies, jonka vyötärö-lantiosuhde on yli 1,0 tai nainen, jonka suhde ylittää 0,85, kantaa merkittävää terveysriskiä – vaikka painoindeksi olisi normaalialueella.

WHO:n mukaan optimaalinen vyötärö-lantiosuhde on:

• Miehillä: alle 0,9
• Naisilla: alle 0,85

Vyötärö-lantiosuhde paljastaa sen, mitä vaaka ei kerro: kaksi saman painoista ja pituista henkilöä voivat kantaa täysin erilaista terveysriskiä rasvan sijainnista riippuen.

BMI ja sen rajoitukset kehon mittarina

Painoindeksi eli BMI on ollut ylipainon mittaamisessa kuningas jo vuosikymmeniä. Se lasketaan yksinkertaisesti jakamalla paino (kg) pituuden (m) neliöllä. Helppo, nopea ja… usein harhaanjohtava?

BMI:n suosio perustuu sen helppouteen: vain kaksi lukua ja laskin. Lääkärit käyttävät sitä, vakuutusyhtiöt hinnoittelevat sen perusteella ja jopa kuntosalit mittaavat edistystäsi BMI:llä. Mutta tämä yksinkertainen mittari jättää monta asiaa huomiotta.

BMI:n isoimmat puutteet:

• Ei erota lihasta rasvasta (urheilija voi olla ”ylipainoinen”)
• Ei huomioi rasvan sijaintia (sisäelinrasva vs. ihonalainen rasva)
• Sama asteikko kaikille sukupuolesta ja iästä riippumatta
• Ei huomioi kehon koostumuksen luonnollisia muutoksia ikääntyessä

Painoindeksiluokat aikuisilla:
| BMI | Luokitus |
|—–|———-|
| alle 18,5 | Alipaino |
| 18,5-24,9 | Normaali paino |
| 25,0-29,9 | Ylipaino |
| 30,0-34,9 | Lihavuus (luokka 1) |
| 35,0-39,9 | Vaikea lihavuus (luokka 2) |
| 40 tai yli | Sairaalloinen lihavuus (luokka 3) |

BMI toimii parhaiten väestötasolla ja ”keskivertoihmisellä”. Se antaa suuntaa, mutta ei kerro koko tarinaa. Entinen amerikkalaisen jalkapallon pelaaja tai bodaaja voi olla BMI:n mukaan ylipainoinen tai jopa lihava, vaikka kehon rasvaprosentti olisi matala.

Ja mikä tärkeintä – BMI ei paljasta, onko rasvasi keskittynyt vyötärölle, mikä on merkittävämpi terveysriski kuin lantion seudulle kertynyt rasva.

Vyötärö-lantiosuhteen laskeminen ja tulkinta

Vyötärö-lantiosuhteen mittaaminen on yllättävän helppoa. Tarviit vaan tavallisen mittanauhan ja pari minuuttia aikaa. Tarkka mittaaminen tapahtuu näin:

1. Mittaa vyötärönympärys navan kohdalta (tai kapeimmasta kohdasta)
2. Mittaa lantionympärys leveimmästä kohdasta (yleensä pakaroiden kohdalta)
3. Jaa vyötärön mitta lantion mitalla

Esimerkki: Jos vyötärösi on 85 cm ja lantiosi 100 cm, vyötärö-lantiosuhteesi on 85 ÷ 100 = 0,85.

Mittaa aamulla, tyhjällä vatsalla ja uloshengityksen jälkeen. Mittanauha ei saa painaa ihoa, mutta ei myöskään olla liian löysällä.

WHR-arvoja tulkitaan eri tavoin sukupuolen mukaan:

Vyötärö-lantiosuhde	Miehet	Naiset
Erinomainen	< 0,85	< 0,75
Hyvä	0,85-0,90	0,75-0,80
Kohtalainen	0,90-0,95	0,80-0,85
Kohonnut riski	0,95-1,0	0,85-0,90
Merkittävä riski	> 1,0	> 0,90

Vyötärö-lantiosuhde on erityisen hyödyllinen, kun seuraat elämäntapamuutosten vaikutusta. Liikunta ja ruokavaliomuutokset näkyvät usein ensin vyötärössä, vaikka vaaka ei vielä reagoisikaan. Tämä johtuu siitä, että sisäelinrasva reagoi elämäntapamuutoksiin nopeammin kuin muu rasvakudos.

Jos arvo on korkeampi kuin suositeltu, ei hätää – jo 5-10% pudotus vyötärönympäryksessä voi merkittävästi parantaa terveysriskejä!

Milloin käyttää mitäkin mittaria terveysseurannassa

Kehon mittareita kannattaa ajatella työkaluina – eri hommiin tarvitaan eri välineitä. Sekä BMI että vyötärö-lantiosuhde auttavat hahmottamaan terveydentilaasi, mutta niillä on omat vahvuutensa.

Käytä BMI:tä kun:

• Haluat nopeaa yleiskuvaa painostasi
• Vertailet isoja väestöryhmiä
• Seuraat painonhallintaa karkealla tasolla
• Arvioit alipainon riskejä
• Tarkastelet painoa esimerkiksi kasvuiässä

Valitse vyötärö-lantiosuhde kun:

• Haluat tarkempaa tietoa terveysriskeistä
• Olet urheilija tai harrastat aktiivisesti liikuntaa
• Seuraat keskivartalolihavuuden kehitystä
• Arvioit elämäntapamuutosten tehoa
• Olet iäkkäämpi (yli 65-vuotias)

Parhaan kokonaiskuvan saat yhdistämällä molempia mittareita. Esimerkki: BMI 27 kertoo lievästä ylipainosta, mutta vasta vyötärö-lantiosuhde 0,97 paljastaa, että ylimääräinen rasva on terveydelle haitallisessa paikassa.

Molemmat mittarit ovat alttiita virheille… mut myös silmämääräisellä arvioinnilla on puutteensa! Ihmisillä on tapana aliarvioida omaa kokoaan. Säännöllinen mittaaminen kertoo kehityksen suunnan, mikä on usein yksittäisiä lukemia tärkeämpää.

[Year] julkaistun tutkimuksen mukaan tehokkain tapa arvioida terveysriskejä on seurata:

• Vyötärö-lantiosuhdetta
• BMI:tä
• Verenpainetta
• Veren sokeri- ja rasva-arvoja

Tärkeintä on muistaa, ettei mikään yksittäinen mittari kerro koko totuutta terveydestäsi. Kun tiedät, mitä mittaat ja miksi, voit tehdä parempia päätöksiä hyvinvointisi edistämiseksi.